脉紧而涩,无汗恶寒者,伤寒也,紧为恶寒,涩为无汗。冬令严寒而反温热,人触冒之,名曰冬温。
若邪气留于胸中,聚而为实者,非涌吐不可也。今但以心肾言之,心为离火而实火之主,肾为坎水而实水之源,故坎中之阳必升,升则阴随阳发,十土由兹而癖,八木由兹而茂,而两丁之火乃光焰烛天矣。
水气而呕吐者,先渴后呕鬲间怔忡是也。至于恶寒者,虽不见风,亦自里寒虽身大热,亦欲近衣,始发之间,战栗鼓颔,甚则体振,肌肤粟起,毫毛毕直,虽在帏帐之中,重衣厚被,亦不能御其寒也。
伤寒至此,热势已极,且与蓄血症大抵相类。因志而存变,谓之思。
刚风为病,令人燥,燥者枯燥瘦瘠也。凡诸虚羸者,不可吐之。
夫久痢皮肤枯槁,津液已竭,汗从何来逆挽之法,阳气下陷者或偶中之,不可为例。经云、当汗不汗,其人烦躁。